Preležanine so ena izmed najpogostejših zapletov, s katerimi se lahko srečamo pri negi ležečega pacienta. Preležanine imajo štiri stopnje in lahko nastanejo praktično že v prvih dneh hospitalizacije. Oglejte si skupaj z nami, kaj povzroča preležanine, katere so posamezne faze nastanka preležanin, katero od njih lahko pravočasno preprečite, pa tudi katera že zahteva posredovanje zdravnika.
Preležanine in dekubitusi
Besedi dekubitusi in preležanine sta sopomenki in v praksi se lahko srečate z obema različicama. S strokovnega vidika razlikujemo štiri stopnje oziroma faze nastanka dekubitov. Predstopnja je nekakšna rdečina oziroma draženje kože, ki opozarja na tveganje nastanka preležanin. Prva stopnja se imenuje tudi eritem. Koža še ni poškodovana, vendar njena rdeča barva ne izgine niti po pritisku s prstom na prizadeto mesto. Pacient občuti pekoč občutek ali srbenje. Druga stopnja se kaže v obliki mehurjev in bolečih občutkov. Pri tretji stopnji se že pojavi nekroza kože. Poškodba kože lahko sega globoko vse do kosti in prihaja do odmrtja mehkih tkiv. Pri četrti stopnji nekroza prizadene že tudi mišice in kosti. Že nastanek tretje stopnje je v veliki meri posledica hude malomarnosti osebe, ki skrbi za pacienta.
Kako preprečiti preležanine?
Kot pri vsem drugem je tudi pri preležaninah najpomembnejša preventiva. V spodnjih točkah bomo predstavili štiri najboljše načine, ki vam bodo pomagali preprečiti nastanek preležanin. Če ste ta članek našli šele kasneje in so preležanine že nastale, poiščite pomoč zdravnika. Predvsem pri zadnjih dveh stopnjah je nujen kirurški poseg. Prvi dve fazi je mogoče še odpraviti s pomočjo zdravljenja z zdravili.
Penaste vzmetnice za vse generacije
Dosledna higiena
Preležanine se najbolje razvijajo v vlažnem in toplem okolju. Ležeči pacient, najpogosteje nepokreten, v komi ali starejša oseba, mora vsak dan izvajati temeljito higieno, še posebej v primeru, ko je odvisen od uporabe pripomočkov za inkontinenco. Ohranjanje dimelj, hrbta in drugih stičnih površin z ležiščem v suhem in čistem stanju je osnovni temelj boja proti preležaninam.
Namestitev pacienta v različne položaje
Če zdravstveno stanje ali poškodba pacienta to dopušča, ga je potrebno čim pogosteje obračati in nameščati v različne položaje. Če pacient leži 24 ur, je dobro, da izmenjuje položaje med ležanjem na hrbtu, na obeh bokih in po možnosti tudi sedi. Tako na nobeno mesto, kjer se najpogosteje pojavljajo preležanine (zatilje, vrat, hrbet, zadnjica, stegna, meča), ni stalno izpostavljen pritisk.
Prezračevanje in uporaba zaščitnih pripravkov
Pri prvi stopnji nastanka preležanin pomaga pogosto prezračevanje kože in uporaba pripravkov za njihovo preprečevanje. Gre za različna mazila, gele, olja ali druge izdelke, katerih namen je vlaženje/sušenje oziroma mazanje kože na prizadetem mestu. Ne pozabite pa, da mora koža dihati. Mesta nikakor ne mažite z navadno kremo in ga ne prekrivajte z neprepustnim obližem.
Antidekubitusna vzmetnica
Neprekosljivo najboljši pomočnik pri preprečevanju nastanka preležanin je uporaba antidekubitusnih vzmetnic že od prvega dne hospitalizacije pacienta. Vzmetnice so cenovno dostopne in zaradi svoje premišljene konstrukcije zmanjšujejo pritisk na izpostavljena mesta. Antidekubitusne vzmetnice so nujne predvsem v primerih, ko pacienta ni mogoče obračati in nameščati v različne položaje.